灰指甲的治疗

　　灰指甲的治疗。灰指甲的传统治疗方法是在用药前（不一定每次都是）用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂5%碘酊或 10%-30%冰醋酸溶液。用药时切勿涂擦到甲周的健康皮肤上，否则会有刺激。这种方法起码要坚持数月乃至一年才能见效。很多病人往往由于碘的颜色，冰醋酸的气味以及疗程的太长而中断治疗。

　　手术拔甲方法虽然简单，但手术有时很难清除病甲，因此复发特别快，而且术后的感染令生活工作都不便，近年采用。那么灰指甲可否吃药治疗？我们说早在60年代已开始用口服厌黄霉素治疗甲癣，但遗憾的是低，而且疗程长，起码要每天吃药，连服4-6个月，副作用也多，故不作常规治疗首选。80年代开始用酮康唑治疗甲癣，尽管每日只服一次药，但须服6-7个月，也只有66%-68%。而且酮康唑引起肝脏损害的报告还是相当多的。近年来，有两种口服广谱抗真菌药在治疗甲癣方面均取得满意。两种药物均具有亲脂亲角质性特点。毒性低，安全性大，副作用小，价格也能被多数人承受。一是伊曲康唑，要求饭后或吃饭中服，每天两次，每月吃一周药，停三周。然后继续再服一周期。一般甲癣连续吃两个周期，足趾甲癣连服三个周期。二是三并萘芬，每日服一次。指甲癣需服 4-6周，趾甲癣需服12周。两种药物的率均可达85%-90%，并具有停服药后还可以保留药物在甲内作用四周左右的治疗后效应作用。