狼疮患者的抗体检查哪些异常

　　红斑狼疮属于自身免疫性疾病，自身抗体在红斑狼疮的诊断、分型及治疗中有重要意义。其自身抗体可分为两大类：器官特异性自身抗体和非器官特异性抗体，红斑狼疮常见的自身抗体多属于非器官特异性，主要有以下：

　　一。 抗核抗体：ANA 是结缔组织病病人血清中 常见的自身抗体。

　　二。 抗核糖核蛋白及组蛋白抗体：某些自身抗体与抗核糖核蛋白（DNP）组蛋白复合体发生反应，其抗原成分 DNP 即 LE 细胞因子，高滴度的抗 DNP 抗体见于特发性 SLE。低滴度可发生于 RA、药物引起的 SLE 及其他结缔组织病中。

　　三。 抗DNA抗体：抗DNA抗体主要分为两类，抗双链 DNA（dsDNA）抗体及抗单链DNA（ssDNA）抗体。抗双链DNA抗体对 SLE 有高度特异性，是 SLE 组织损伤的发病基础，也是疾病活动的标记，特别是与活动性肾损伤密切相关。

　　四。 抗 ENA 抗体：是一种针对细胞核内可提取核抗原ENA的自身抗体，因其抗原可溶于等渗盐水，所以又称为盐水可提取核抗原。

　　① 抗 Sm 抗体一般认为抗 Sm 抗体是 SLE 标记抗体，对 SLE 有重要的诊断价值。

　　② 抗 U1snRNP 抗体抗 U1snRNP 抗体常与抗 Sm 抗体同时存在，在 SLE 病人中抗 U1snRNP 抗体阳性率在 30 % ~ 40 %，但是良性病例往往只有抗 RNP 抗体而没有抗 Sm 抗体。

　　③ 抗 SSA 抗体及抗 SSB 抗体25 % ~ 30 % 的 SLE 病人血清中有抗 SSA 抗体，这些病人多有光敏性皮损、类风湿因子阳性及同时又有干燥综合征。大约 60 % 以上的 ANA 免疫荧光试验阴性的 SLE 病人能测出抗 SSA 抗体。

　　④ 抗核糖体抗体在 SLE 患者中抗核糖体抗体阳性率为 5 % ~ 10 %，在 SLE 活动期的病人中阳性率可以达到 40 %，是对 SLE 诊断有价值的抗体。

　　五。 抗磷脂抗体：在 SLE 中常可以发现有梅毒血清反应假阳性，还有人发现病人有凝血抑制物存在，称其为狼疮抗凝物。

　　六。 抗PCNA抗体：抗 PCNA 抗体很少见，但在SLE中有很高的特异性，约有 5 % ~ 10 % 的病人可以检出，其他结缔组织病中尚未见有此抗体。

　　七。 其他：在 SLE 病人血清中还会含有以下一些自身抗体

　　① 抗淋巴细胞，包括抗 T 细胞及其亚群、抗 B 细胞的自身抗体

　　② 针对大脑的抗体，包括抗神经膜抗体、抗核糖体 P 的抗体和抗神经纤维抗体，与 SLE 病人的中枢神经系统损害有密切的关系。

　　③ 抗红细胞抗体。

　　④ 抗血小板抗体。

　　⑤ 抗中性粒细胞抗体。

　　⑥ 类风湿因子。

　　⑦ 冷球蛋白